疗法提供:河南省安阳市脉管炎医院中医外科,原焕勇
治疗方法:
寒凝阳虚型:
中药治疗治宜温经散寒,活血化瘀。予活血温经丸(药物组成:制川乌头、制草乌头、乌梢蛇、壁虎、熟附子、肉桂、干姜、 杜仲等)7.5 g,日2次,饭后服。同时,当归四逆汤加减(当归20g,白芍药15g,桂枝10g,细辛3g,木通10g,川芎30g,独活15g,甘草10g)水煎服,每日1剂。
西药治疗0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL加入盐酸罂粟碱注射液60mg,每日2次静脉滴注。
气滞血瘀型:
中药治疗治宜活血化瘀,通络止痛。予活血化瘀丸(药物组成:川芎、赤芍药、红花、三棱、莪术、丹参、当归、三七、壁虎、地龙等)7.5 g,日2次,饭后服。同时,血府逐瘀汤加味(当归15g,熟地黄12g,赤芍药12g,牛膝30g,桃仁12g,红花15g,丹参20g,地鳖虫、壁虎、陈皮、白术、甘草各10g)水煎服每日1剂。
西药治疗0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL加纤溶酶注射液100~300单位,每日1次静脉,滴注。
瘀热阻络型:
中药治疗治宜清热解毒,化瘀通脉。予解毒化瘀丸(药物组成:金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘、板蓝根、毛冬青、黄芩、石膏、玄参、穿山甲、水蛭等)7.5g,日2次,饭后服。同时,四妙勇安汤加味(金银花、蒲公英、紫花地丁各30g,玄参12g,当归20g,丹参15g,黄芩、黄柏各10g,制乳香、制没药各6g,地龙15g,甘草10g)水煎服,每日1剂。
辅助治疗5%葡萄糖注射液250mL加脉络宁注射液20~30mL,每日1次静脉滴注,炎症明显酌情加用抗生素。
气血亏虚型:
中药治疗治宜气养血,活血通络。予活血益气丸(药物组成:人参、当归、黄芪、党参、熟地黄、山药、麦门冬、五味子、水蛭、蜈蚣等)7.5g,日2次,饭后服。同时,人参养荣汤或补阳还五汤加减(党参20g,黄芪30g,当归20g,水蛭10g, 熟地黄15g,陈皮、白术、茯苓、山药各10g,川芎20g,桃仁12g,赤芍药12g,甘草10g)水煎服,每日1剂。
辅助治疗5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL加红花注射液20mL、黄芪注射液30mL,每日1次静脉滴注。
疗效:
总有效率93.3%